МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ № 229 от 27.06.2001
(с изменениями от 30.10.2007года)
О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И
КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
В целях реализации Федерального закона "Об
иммунопрофилактике инфекционных болезней"от 17.09.98 №157-ФЗ и
обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской
Федерации по инфекциям, управляемым средствами специфической
профилактики.
ПРИКАЗЫВАЮ:
Руководителям органов управления здравоохранением
субъектов Российской Федерации, Главным врачам центров госсанэпиднадзора
в субъектах Российской Федерации обеспечить организацию проведения
профилактических прививок с 01.01.2002 года в соответствии с
национальным календарем профилактических прививок (Приложение №1) и
календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям
(Приложение №2). Государственному научно-исследовательскому
институту стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических
препаратов им. Л.А. Тарасевича Минздрава России до 01.11.2001г.
представить на утверждение в Министерство здравоохранения Российской
Федерации тексты инструкций по применению отечественных и зарубежных
вакцин в соответствии с национальным календарем профилактических
прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим
показаниям. Считать приказ Минздравмедпрома России и
Госкомсанэпиднадзора России от 03.06.96 /21.05.96 №226/79 «О введении
профилактических прививок против гепатита В» и Минздрава России от
18.12.97 №375 "О календаре профилактических прививок" с 01.01.2002
утратившим силу. Контроль за выполнением настоящего приказа
возложить на пер-вого заместителя министра здравоохранения Российской
Федерации Г.Г.Онищенко.
Министр
Ю.Л. Шевченко
к приказу Минздравсоцразвития России
от 30 октября 2007г. № 673
Изменения, вносимые в приказМинздрава России от 27 июля 2001 г. № 229
«О Национальном календаре профилактических прививок и календаре
профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
Изложить приложение № 1 в следующей редакции:
Национальный календарь профилактических прививок
|
Возраст
|
Наименование прививки
|
|
Новорожденные (в первые 24 часа жизни)
|
Первая вакцинация против гепатита В1,3,4
|
|
Новорожденные (3-7дней)
|
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М или БЦЖ)2
|
|
Дети:1 месяц
|
Вторая вакцинация против гепатита В3 (дети из групп риска)
|
|
2 месяца
|
Третья вакцинация против гепатита В3( дети из групп риска)
|
|
3 месяца
|
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В4, первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита 5
|
|
4,5 месяца
|
Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита5
|
|
6 месяцев
|
Третья вакцинация вирусного гепатита В4, против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита5
|
|
12 месяцев
|
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита
В3 (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи,
эпидемического паротита
|
|
18 месяцев
|
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
|
|
20 месяцев
|
Вторая ревакцинация против полиомиелита
|
|
6 лет
|
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
|
|
6-7 лет
|
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
|
|
7 лет
|
Ревакцинация против туберкулеза ( БЦЖ) 2
|
|
14 лет
|
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)2, третья ревакцинация против полиомиелита
|
|
взрослые от 18 лет
|
Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
|
|
Дети от 1 до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее
|
Вакцинация против вирусного гепатита В
|
|
Дети от 1 до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи;
девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее
|
Иммунизация против краснухи
|
|
Дети, посещающие дошкольные учреждения,
учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних
профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным
профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных
учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60
лет
|
Вакцинация против гриппа
|
|
Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не
болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках
против кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не
привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори –
без ограничения по возрасту
|
Иммунизация против кори
|
1Вакцинация против вирусного гепатита В
проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая
детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые
включают новорожденных, родившихся от матерей – носителей HBsAg, больных
вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем
триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры
гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в
семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным
гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска).
2 Вакцинация новорожденных против
туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против
туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с
показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а
также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
Ревакцинация против туберкулеза проводится не
инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям
в 7 и 14 лет.
В субъектах Российской Федерации с показателями
заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения,
ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится
туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
3 Вакцинация против вирусного гепатита В
проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза – в первые 24 часа жизни,
вторая доза – в возрасте 1 месяца, третья доза – в возрасте 2 месяцев,
четвертая доза – в возрасте 12 месяцев) новорожденным детям из групп
риска.
4 Вакцинации против вирусного гепатита В
проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза –
через три месяца после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала
иммунизации) всем детям, не относящимся к группам риска.
5 Вакцинация против полиомиелита проводится
инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем
детям первого года жизни.
Примечания:
1. Иммунизация в рамках Национального календаря
профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и
зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к
применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии
с инструкциями по их применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита В детей
первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую
консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против вирусного гепатита В по схеме
0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1
прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не
получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам
риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального календаря
профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с
интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки
тела,
5. При нарушении срока начала прививок их проводят по
схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических
прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных
матерей, осуществляется в рамках Национального календаря
профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в
соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных
матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая,
инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка,
сопутствующих заболеваний.
8. Все инактивированные вакцины (анатоксины),
рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными
матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от
стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с установленным
диагнозом «ВИЧ-инфекция» после иммунологического обследования для
исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита
живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем
профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых
вакцин противопоказано.
9. Через 6 месяцев после первичного введения живых
вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным
осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии
вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем
иммунного статуса.
Не нуждается в Государственной регистрации письмо Минюста России № 01/11905-АБ от 20 ноября 2007г.
Приложение №2
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 27.06.2001 №229
Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
|
Контингенты подлежащие прививкам
|
Наименование прививки
|
Сроки вакцинации
|
Сроки ревакцинации
|
|
Население, проживающее на энзоотичных по
туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица,
выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные,
другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные,
промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные,
дератизационные и дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.
|
Против туляремии
|
c 7 лет лет (с 14 лет в очагах полевого типа)
|
через каждые 5 лет
|
|
Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы.
|
Против чумы
|
с 2 лет
|
через 1 год
|
|
Лица, выполняющие следующие работы:
- по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов
животно-водства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания
скота бруцеллезом;
- по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах энзоотичных по бруцеллезу.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.
|
Против бруцеллеза (козье-овечъего типа)
|
c 18 лет
|
через 1 год
|
|
Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по
выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые,
геологические, изыскательские, экспедиционные;
- по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции;
- по убою скота, больного сибирской язвой, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы.
|
Против сибирской язвы
|
с 14 лет
|
через 1 год
|
|
Лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты.
Лица, работающее с «уличным» вирусом бешенства.
|
Против бешенства
|
с 16 лет
|
через 1 год
далее через каждые 3 года
|
|
Лица, выполняющие следующие работы:
- по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов
животноводства, полученных из хозяйств, на энзоотичных по лептоспирозу
территориях;
- по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов;
- по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза.
|
Против лептоспироза
|
с 7 лет
|
через 1 год
|
|
Население, проживающее на энзоотичных по
клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории
лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по
выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые,
геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и
дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
|
Против клещевого энцефалита
|
с 4-х лет
|
через 1 год
далее через каждые 3 года
|
|
Лица, выполняющие работы по заготовке,
хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из
хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота;
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке
сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке
Ку.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.
|
Против лихорадки Ку
|
с 14 лет
|
через 1 год
|
|
Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.
|
Против желтой лихорадки
|
с 9 месяцев
|
через 10 лет
|
|
Население, проживающее на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом.
Население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа.
Лица, занятые обслуживанием канализационных сооружений,
оборудования, сетей. Выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу
регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям. Лица
работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.
|
Против брюшного тифа
|
с 3-х лет в зависимости от вида вакцин
|
через 3 года
|
|
Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококком А или С серогруппы.
Лица повышенного риска заражения (дети из ДДУ, учащиеся 1-2
класса школ, подростки из организованных коллективов, объединенные
проживанием в общежитиях, дети из семейных общежитий, размещенных в
неблагополучных санитарно-гигиенических условиях) при увеличении
заболеваемости в 2 раза по сравнению с предыдущим годом.
|
Против менингококковой инфекции
|
с 1 года
|
через 3 года
|
|
Дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.
Медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений.
Работники сферы обслуживания населения, прежде всего занятые в
организациях общественного питания, по обслуживанию водопроводных и
канализационных сооружений, оборудования и сетей.
Выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям.
|
Против вирусного гепатита А
|
с 3-х лет
|
-
|
|
Дети и взрослые, в семьях которых есть носитель HВsAg или больной хроническим гепатитом В.
Дети домов ребенка, детских домов и интернатов.
Дети и взрослые регулярно получающие кровь и ее препараты, а
также находящиеся на гемодиализе и онкогематологические больные.
Лица, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В.
Медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных.
Лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови.
Студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники).
Лица, употребляющие наркотики инъекционным путем.
|
Против вирусного гепатита В
|
В любом возрасте
|
-
|
|
Лица старше 60 лет, лица страдающие
хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети
дошкольного возраста, школьники, медицинские работники, работники сферы
обслуживания, транспорта, учебных заведений.
|
Против гриппа
|
с 6 мес. возраста
|
Ежегодно
|
|
Контактные в очагах эпидемического паротита, ранее не привитые и не болевшие.
|
Против эпидемического Паротита
|
с 1 года
|
-
|
|
Контактные в очагах кори, ранее не привитые и не болевшие.
|
Против кори
|
с 1 года
|
-
|
|
Контактные в очагах дифтерии, ранее не привитые.
|
Против дифтерии
|
с 3-х месяцев
|
-
|
|
Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны ( по согласованию с Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России).
Население приграничных районов России в случае возникновения
неблагополучной по холере эпидобстановке на сопредельной территории (по
решению Департамента госсанэпиднадзора Минздрава России).
|
Против холеры
|
с 2-х лет
|
через 6 месяцев
|
ПРИМЕЧАНИЕ:
Прививки в рамках календаря профилактических
прививок по эпидемическим показаниям проводятся вакцинами отечественного
и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к
применению в установленном порядке в соответствии с инсирукциями по их
применению. Инактивированные вакцины (кроме антирабических),
применяемые в рамках календаря профилактических прививок по
эпидемическим показаниям и инактивироввпанные вакцины национального
календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными
шприцами в разные участки тела.
|
